【前叉韧带重建后康复】前交叉韧带重建过程中韧带末端缝合固定的

时间:2015-02-20 10:48:35 作者:陈啸;黄竟敏;

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【摘要】:背景:自体肌腱移植中,末端缝合的最终拉力强度是手术成功的重要组成部分,若想增加固定强度,应从改进缝合材料强度和增加缝线数目着手,但缝合针数过多,裸露线头太多,影响腱骨愈合。目的:通过生物力学测试,探讨前交叉韧带重建中韧带末端采用双锁边缝合固定的最少的必要缝合针数,以减少缝线裸露。方法:1体外生物力学实验:将12条带髌骨的髌韧带标本分为2组,对其末端分别采用Krackow双锁边缝合法缝合3针、5针,缝合材料为强生肌腱缝线,对样本分别进行拉伸力学检测以比较强度,探讨最佳的缝合针数和方法。2临床应用:根据体外实验结果,将改良的Krackow双锁边缝合法临床应用于125例关节镜下前交叉韧带重建中,其中采用3针固定62例,采用5针固定63例。结果与结论:双锁边缝合法缝合3针,缝合点固定强度达到100N以上,5针固定强度达到110N,两者的固定强度差别不大,但均超过缝线材料的破坏强度;且将第1针贯穿韧带缝合,不降低固定强度。125例平均随访6.4个月,无论3针固定还是5针固定均取得良好效果,患者满意率达99%,未见早期或晚期缝线断裂松脱。提示:双锁边缝合法缝合3针能达到满意的固定强度,固定可靠且能减少缝线裸露;第1针贯穿韧带,可减少缝线裸露但不降低固定强度。
【论文正文预览】:文章亮点:1在临床条件允许的情况下,前交叉韧带修复大多采用自体肌腱移植的方法。而自体肌腱移植相较于其他移植物,末端缝合就成了一个必不可少的环节,这个环节的最终拉力强度成为了自体肌腱移植手术成功的重要组成部分,近年来,受到了广大研究者的关注。2理论上末端缝合针数越
【文章分类号】:R318.01
【稿件关键词】:前交叉韧带后交叉韧带生物力学关节镜检查组织构建组织工程移植Krackow双锁边缝合法末端缝合
【参考文献】:
【稿件标题】:【前叉韧带重建后康复】前交叉韧带重建过程中韧带末端缝合固定的生物力学特征
【作者单位】:天津医院运动与损伤关节镜2病区;
【发表期刊期数】:《中国组织工程研究》2014年42期
【期刊简介】:《中国组织工程研究》杂志是由中华人民共和国新闻出版总署、正式批准公开发行的优秀期刊,中国组织工程研究杂志具有正规的双刊号,其中国内统一刊号:CN21-1581/R,国际刊号:ISSN2095-4344。中国组织工程研究杂志社由中华人民共和国卫生部主管、主办,本刊为......更多中国组织工程研究杂志社(http://www.400qikan.com/qk/6322/)投稿信息
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