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董氏针灸临床荟萃(3)

时间:2017-03-25 12:02:44 来源:论文投稿

能說說您治療網球肘的特效經驗嗎?

答:網球肘即肱骨外上髁炎,是一種常見多發病。患者自覺患肢工作時肘外側痠痛乏力,持物受限,用力握拳旋轉(如絞毛巾〉時加劇。休息時減輕。疼痛一般局限於肱骨外髁之背側(前臂撓側)。疼痛逐漸加重,可放射至前臂或肩背部。夜痛較甚。於肱骨外上髁附近可按到壓痛點,當伸肘垂直持重或水平持重或前臂旋前用力時,疼痛更為明顯。一般關節活動尚屬正常。

中醫學認為網球肘屬於肘部傷筋,屬"肘痹"範圍,認為其係因肘部強力屈扭、勞動過極,使經氣及筋膜受損,氣滯血瘀所致,即所謂之「勞損」。可因受寒而誘發。治療期間患肢應盡量減少活動,避免手提重物。

治療網球肘目前一般以阿是針法或隔薑灸最多。我個人仍以遠處取穴為主,療效甚佳。常用的一針特效穴位有:曲後、靈骨、手三里…等。這裡介紹如下:

1曲後(後曲池)

【位置】:屈肘拱胸,當肘橫紋外端凹陷處(屈肘橫紋頭陷中)為曲池,再沿紋頭向後沿伸至骨前緣寄即是曲後穴。

【針法】:取健側穴貼骨進針,直刺一寸半。針入後令病患伸屈活動肘部一二分鐘。留針三十分鐘,每隔十分鐘撚針一次,撚針時伸屈活動肘部。

【解析與經驗】:後曲池即曲池向肘骨尖沿伸至骨前緣貼骨進針,為本人臨床自訂之穴位,療效極佳。貼骨進針,此法相當於《內經》之《短刺》,《官針篇》說:「短刺者,刺骨痺,稍搖而深之,致針骨所,以上下摩骨也。」近代研究有「骨膜傳導」之說,骨膜富含神經及血管,針刺抵骨或貼骨,透過骨膜傳導,治療一些骨關節的疾病,效果甚佳。肱骨外上踝炎〈網球肘〉即屬骨痺,後曲池穴貼骨進針治肱骨外上踝炎〈網球肘〉效果極佳,數次可癒。以左取右,一在求其平衡,一在能讓病處活動,動引針氣療效更高。治療期間患肢應酌情減少活動,避免提拿重物。

2靈骨

【位置】:在手背姆指與食指叉骨間,第一掌骨與第二掌骨接合處,與重仙穴相通。

【針法】:取患側穴位,握拳取穴,在姆指食指叉骨間,第一掌骨第二掌骨接合處貼骨進針,直刺一寸半。針入後令病患伸屈活動肘部一二分鐘。留針三十分鐘,每隔十分鐘撚針一次,撚針時活動肘部。

【解析與經驗】:靈骨穴貼骨進針則通腎應骨,貼骨進針,此法相當於《內經》之《短刺》,《官針篇》說:「短刺者,刺骨痺,稍搖而深之,致針骨所,以上下摩骨也。」針刺貼骨,透過骨膜傳導,治療骨關節的疾病,效果甚佳。肱骨外上踝炎〈網球肘〉屬骨痺,靈骨穴貼骨進針治肱骨外上踝炎〈網球肘〉效果甚佳。肱骨外上踝炎病灶基本上是在大腸經外緣。取大腸經之同側靈骨穴,能讓病處活動方便,以便使用動氣針法,若針對側曲骨穴,再加針同側之靈骨則靈骨,既係治療又是牽引效果更強。


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