血小板聚集试验|全血电阻法检测血小板聚集程度对抗血小板治疗效

本文作者：乔蕊；王京；李蕾；张捷；成功正常投稿发表论文到《中华检验医学杂志》2007年11期,引用请注明来源400期刊网！

【摘要】：目的研究全血电阻法检测血小板聚集程度对抗血小板治疗效果的评价。方法比较全血电阻法和经典的血浆光学法测定血小板聚集程度的重复性。采用全血电阻法,分别以二磷酸腺苷(ADP)、花生四烯酸和胶原为诱导剂,检测30名健康志愿者和60例服用血小板聚集抑制剂的患者的血小板聚集程度。采用Kappa分析比较全血电阻法和经典的血浆光学法检测血小板聚集程度的一致性。结果全血电阻法的平均CV值为4.8%,优于血浆光学法(CV值为7.7%)。采用全血电阻法,分别以ADP、花生四烯酸和胶原为诱导剂,健康志愿者的平均聚集程度分别为(9.6±3.4)Ω、(10.4±2.8)Ω和(13.5±2.2)Ω。服用阿司匹林(100mg/d)的患者,以花生四烯酸为诱导剂,95%的患者血小板聚集程度为0Ω。服用血小板聚集抑制剂患者的血小板聚集程度显著低于健康志愿者(ADP为诱导剂,t=2.391,P0.05;花生四烯酸为诱导剂,t=4.057,P0.01;胶原为诱导剂t=2.047,P0.05)。同时服用阿司匹林和氯吡格雷两种抑制剂的患者的血小板聚集程度显著低于单独服用阿司匹林的患者(t=3.646,P0.01)。另外,以花生四烯酸为诱导剂,阿司匹林抵抗的患者的血小板聚集开始时间,有比健康志愿者延长的特点。经Kappa分析,表明全血电阻法和经典的血浆光学法两种方法检测患者对阿司匹林(Kappa=1)和氯吡格雷(Kappa=0.67)两种血小板聚集抑制剂的效果的一致性良好。结论采用全血电阻法和多种诱导剂测定血小板聚集能力对帮助临床判断抗血小板治疗的效果,辅助个体化用药是很有意义的。
【论文正文预览】：血小板在动脉粥样硬化血栓性疾病的进展中有重要的作用。动脉粥样斑块破裂或经皮冠状动脉介人治疗(percutaneouseoron娜intervention,pCI)中血管内皮损伤,激活血小板,会导致血小板豁附聚集在暴露的内皮下胶原,同时凝血系统被激活,可能导致缺血性疾病(心肌梗死、脑梗死等)的
【文章分类号】：R446.1
【稿件关键词】：血小板聚集阿司匹林血小板聚集抑制剂
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【稿件标题】：血小板聚集试验|全血电阻法检测血小板聚集程度对抗血小板治疗效果的评价
【作者单位】：北京大学第三医院检验科;
【发表期刊期数】：《中华检验医学杂志》2007年11期
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