一、当前高职院校医卫类专业思想政治教育的基本特征
高职院校医卫类专业的主要培养对象是基层医卫类人才，其特殊的生源结构、人才培养目标、培养模式使得其思想政治教育有着自身的特点和规律，所开展的思想政治教育活动也积累了一定的经验。学生的群体特征和专业的特殊性使得高职院校医卫类专业学生思想政治教育在目标、内容、方法上具备自身的特征。
1.思想政治教育目标与人才培养目标紧密结合。思想政治教育目标是指思想政治教育者根据社会发展的客观需求，在科学预测的基础上，通过思想政治教育活动使受教育者的思想状况和行为习惯在一定时期内要达到的预期效果。高职院校医卫类专业是为医疗卫生服务行业培养服务和管理第一线具有综合职业能力和全面素质的高等技术实用型人才，具有较强的专业性和实践性，其思想政治教育目标紧密结合本专业的人才培养目标，不仅能够提高基层医卫类人才的综合素质，也能使思想政治教育目标本身更具可行性。
2.思想政治教育内容与专业知识学习相互渗透。不同专业的思想政治教育内容只有结合专业特点，有针对性得渗透到学生的日常教育中去，才能起到事半功倍的效果。良好的职业素养、高尚的医德医风、强烈的责任感以及对病人的同情与尊重等都是一名合格的医卫类人才所不可缺少的素质。对于高职院校医卫类专业学生来说，这些非专业素质的培养需要思想政治教育内容与专业知识的学习相互渗透、融会贯通，最终内化为医卫类人才自身的人格修养。
3.思想政治教育方法与社会实践活动密切联系。高职院校侧重于培养实用型技能人才，其思想政治教育方法普遍与社会实践活动联系密切，这是思想政治教育目标和人才培养目标的双重需要。对于医卫类专业学生来说，以社会实践活动为载体的思想政治教育方法不仅能够提高他们的动手操作能力，更能在实践过程中强化思想政治教育的效果。为社区居民、养老院孤寡老人提供免费的医疗卫生服务是高职院校医卫类专业学生思想政治教育方法与社会实践活动相结合的有益形式。
二、影响和制约高职院校医卫类专业思想政治教育实效性的因素
研究高职院校医卫类学生思想政治教育实效性，其落脚点就是提高实效性。只有明晰影响和制约医学生思想政治教育实效性的原因，才能对症下药，解决问题。高职院校医卫类专业学生思想政治教育工作是一项系统的工程,它涉及到诸多方面的要素和内容。因此，影响其实效性的因素不是单一的、浅层次的,而是复杂的社会因素、家庭因素、学校教育因素以及学生个体因素等综合作用的结果。
（一）社会环境因素。
思想政治教育环境是构成思想政治教育过程的要素之一,是思想政治教育系统的外部条件,是人的思想品德形成和发展的客观基础。一定的思想政治教育总是与一定的环境联系在一起并形成互动。因此，社会环境在根本上制约着高职院校医卫类学生思想政治教育作用的发挥。
1.功利思想严重。随着改革开放向纵深发展，我国社会主义市场经济发展进入深层次阶段，经济多元化发展势必引发思想的多元化。高职院校医卫类专业学生的价值取向、思想认识和思维方式的多元化特征给高职院校医卫类专业思想政治教育增加了难度。一些高职院校医卫类学生受到拜金主义、功利主义的消极影响，在就业方面以经济利益为根本出发点，好高鹜远，急功近利，缺乏吃苦耐劳、脚踏实地的精神。
2.负面信息介入。当今社会，互联网络已经成为了人们社会生活中不可或缺的一部分。但网络的开放性、交互性、多元性等特性导致了思想政治教育工作的难道加大,教育者与受教育者获得信息的同步性增加了教育者对信息隔离、净化的难度，思想政治教育工作的信用度降低，权威性受到质疑和挑战。网络文化的多元化浪潮冲击着当代大学生的思想认知，在提供大量信息的同时也带来了许多负面内容，其中一些包含了与行业、认知相关的负面内容直接对高职院校医卫类学生的价值观、道德观和择业观等产生不良影响。
（二）家庭环境因素。
家庭是孩子最重要的成长环境，家庭环境对子女的成长有潜移默化的作用。高职院校的学生大多数是来自非城镇地区的留守家庭的留守儿童，即父母中的一方或双方在外打工，子女依靠留守老人抚养长大。留守儿童从小缺乏父母关爱，与同龄人相比性格较孤僻、内心敏感、自信心不强、对他人缺乏信任感，心理承受能力弱；加之从小由老人养育，过度宠溺，容易形成我行我素的性格特征。由于成长环境的问题，留守儿童多数存在性格缺陷，个别严重的甚至还会形成心理疾病。这些为高职院校思想政治教育带来了阻碍，对其实效性产生了负面影响。
（三）学校教育因素。
1.思想政治教育工作者重视不够。由于医卫类专业的专业性和操作性较强，许多高职院校的相关系部只重视专业知识的学习，抓专业教育多，对思想政治教育工作的重视程度不够。这一做法容易导致学生专业学习方面能力较强，而道德品质、职业素养方面有所欠缺，造成学生综合素质的偏差，直接影响了基层医疗卫生战线上专业人才的培养质量，个别更会引发一些严重的医患关系问题。
2.思想政治教育针对性不强。一些高职院校在对医卫类专业大学生进行思想政治教育的过程中没有正确把握医卫类专业学生的思想特点，没有很好得结合专业特征；部分思想政治教育工作者由于自身知识的匮乏，无法运用通俗易懂、符合规律、紧扣专业的方式对医卫类专业学生进行教育和辅导，对医卫类专业学生普遍关注的带有倾向性、典型性的“热点”、“焦点”问题，思想政治教育工作者没有做出及时、科学的解答；在思想政治教育的教学活动中,联系医卫类专业实际较少，缺乏专业性和针对性。3.思想政治教育方法没有与时俱进。随着时代的发展和行业的进步，思想政治教育的模式和方法也在逐步创新和丰富。一些高职院校的医卫类专业在开展思想政治教育工作中仍然固守常规，沿用以前的模式和方法，没有根据学科和行业发展及时更新；或是照搬照抄其他院校的模式方法，没有根据自身情况加以调整。思想政治教育方法的落后直接影响了学生对专业的正确认知和学习积极性。
（四）学生个体因素。
在高职院校医卫类专业学生思想政治教育过程中，社会环境、家庭环境和学校教育相对于学生个人而言，都是影响思想政治教育的外部因素，这些外部的客观条件最终需要通过影响学生个体来发挥作用。作为思想政治教育的对象，高职院校医卫类学生的个体因素对思想政治教育实效性的影响同样不容忽视。高职院校医卫类专业学生的个体差异、年龄特征、主观认知都影响着其思想政治教育的实效性。首先，受先天遗传、经验阅历、知识能力等因素的影响,医卫类专业学生存在着个体的差异。因此，在实际工作中，思想政治教育者如果忽视了个体差异，不能做到具体问题具体分析，就会导致思想政治教育缺乏针对性和实效性；其次，相当一部分高职院校的医卫类专业学生在校学习期间将医学专业的学习作为自己的主要任务，主观上忽视了职业素养、思想品德和价值观等非专业素质的提高。他们对思想政治教育的态度和选择上本能地带有功利主义倾向,造成思想政治教育的失位和旁落。这种个体主观认知的偏差对思想政治教育实效性的影响也不容忽视。[12]
三、增强高职院校医卫类专业思想政治教育实效性的具体途径
高职院校医卫类专业提高学生思想政治教育实效性必须从职业教育和学生的实际出发，以培养医学生良好的思想政治素质和职业道德为目的，不断改进思想政治教育的各组成要素，营造有利氛围，结合人文教育，为基层医卫类人才培养工作提供有力保障。
（一）改进思想政治教育的各个组成要素，提高思想政治教育的针对性。
1.提升思想政治教育工作队伍的整体素质。中共中央16号文件指出：“思想政治教育工作队伍是加强和改进大学生思想政治教育的组织保证。大学生思想政治教育工作队伍主体是学校党政干部和共青团干部,思想政治理论课和哲学社会科学课教师,辅导员和班主任。学校党政干部和共青团干部负责学生思想政治教育的组织、协调、实施;思想政治理论和哲学社会科学课教师根据学科和课程的内容、特点,负责对学生进行思想理论教育、思想品德教育和人文素质教育；辅导员、班主任是大学生思想政治教育的骨干力量。”在实际工作的开展中，高职院校应当着力打造一支政治素质过硬、专业知识扎实、个人修养高尚的思想政治理论课教师和学生工作队伍，同时在全院教职工中普及思想政治教育的重要性，形成全员育人的良好局面。
2.建设思想政治教育的有效载体。所谓思想政治教育载体,是指在实施思想政治教育的过程中,能够承载和传递思想政治教育的内容或信息,能为思想政治教育主体所运用,促使思想政治教育主客体之间互相作用的一种活动形式和物质实体。具有承载、导向，促进主客体相互作用,渗透教育内容,导向与养成的功能。[3]p392、395、396、397建设有效的思想政治教育载体，对提高思想政治教育的针对性和实效性有至关重要的作用。高职院校医卫类专业在选择和建设思想政治教育载体时，应结合医卫类专业特征和学生实际，以创新思想政治理论课程载体和实践活动载体为重点，同时营造浓郁的医卫专业人文氛围作为辅助。在思想政治理论课的教学中，要充分利用和发挥网络载体的优势，建立网上思想政治理论课专题教学网站，同时可以充分利用QQ、微博、微信等现代通讯方式，积极开拓与学生对话交流的渠道。在日常实践活动的开展中，高职院校应将医卫类专业的人文精神和学习内容融入到形式多样的实践活动中去，如专业知识竞赛、医德医风活动月、社区义诊等，鼓励医卫类学生积极参加，使他们在实践活动中潜移默化接受思想政治教育的内涵。
3.创新思想政治教育的有效方法。有效的思想政治教育方法对于提高其针对性起着关键作用。在面向高职院校医卫类专业学生的思想政治教育方法上，应当坚持多样性、互动性、实践性的原则。在思想政治理论课教学过程中可以尝试采取启发式教学、讨论式学习法、专题讲授以及多模式实践教学等教学方法，促进学生和教师之间的互动，让学生由被动听课变为主动参与，从而提高他们分析与解决问题的能力，将相关知识内化为自身认知、进而外化为良好的行为和举止，以此增强高学生思想政治教育的实效性。在开展学生工作中，要根据一定时期的热点问题，采取学生乐于接受的形式，有针对性地开展多种形式的实践活动。如辩论赛、校园视频大赛、卫生知识宣传等。此外，要把思想政治工作与解决实际问题有机结合，通过多种渠道及时发现学生的各种思想波动，在帮助学生解决问题的同时对其进行思想教育。
（二）优化思想政治教育的校园文化环境，增强思想政治教育的感染力。
马克思与恩格斯在《德意志意识形态》中谈及环境对人的塑造作用时说:“人创造了环境,同样环境也创造人”。涂又光先生的“泡菜”理论讲到:“泡菜的味道,主要取决于由糖、盐、生姜、大蒜等构成的泡菜水的味道。同理,大学的教化很大程度上取决于大学的文化氛围”。和谐健康、积极向上的校园文化氛围和大学精神，能够在无形中使身处其中的学生心理、行为上受到影响，形成稳定、积极的精神意识和良好的行为习惯，达到润物无声的效果。良好的校园文化环境为思想政治教育的实施提供了有利的条件。校园文化环境是高职院校育人环境的“软件“，包括生活方式、心理氛围、文化传统等。为给医卫类学生营造良好的校园文化氛围，一方面，高职院校应当充分利用各种宣传途径和手段,开展丰富多样的校园文化活动,提倡健康的生活方式和高尚的精神境界,努力发掘培育积极的因素,进行必要的引导和规范；另一方面，充分调动学生自身的积极性，培养学生的自我管理能力，借助社团、协会等载体，通过各种学生自发组织的活动，在校内形成积极正面的校园文化氛围。
（三）结合人文教育和心理健康教育，促进思想政治教育的人本化。
1.将人文教育融入思想政治教育。人文教育和思想政治教育的定义不同，但以高校学生为教育对象时有着共同的目的，即提高大学生的综合素质，促进其全面发展。医卫类专业本身具有较强的人文特质，医生、护士、药剂师都是与人直接接触的职业，将人文精神融入到高职院校医卫类专业学生的思想政治教育中，有助于学生形成济世救人的情怀和良好的职业道德。在将人文教育与思想政治教育相结合的实践中，高职院校可以通过开设不同学科的选修课（如社交礼仪、音乐欣赏、卫生法学等），供学生自由选择，丰富学生的综合知识；同时在专业课程教学中，提出教学应遵循联系学科发展历史、联系学科当前发展、联系当前热点问题、联系学生思想实际等原则，强调医卫类基础教育与人文教育的融通，将救死扶伤的职业精神与课堂内容紧密结合起来。
2.结合心理健康教育实施思想政治教育。青年学生正处在人生的重要成长阶段,健康的心理是医卫类专业学生接受思想政治教育、学习科学文化知识的重要前提,是关系到新时期人才培养质量的重要问题。高职院校医卫类专业学生是未来基层医疗卫生事业人才的储备力量，他们所从事的工作与人民群众的生命健康息息相关，因此，职业的特殊性对他们的心理素质提出了更高的要求。高职院校在结合心理健康教育对医卫类学生进行思想政治教育时，应采取多种措施：积极开展课堂教学，将心理健康教育作为每个学生的必修课思想政治教育的重要内容，在学生中普及心理健康知识；提高心理健康教育队伍的整体素质，引进心理专业教师的同时，鼓励学生管理人员尤其是辅导员积极参加心理健康教育专题培训；增强学生自我教育的意识和能力，加强社团建设和朋辈教育，增强学生利用心理知识的自助和助人能力；拓展心理健康教育的领域，运用心理健康教育专题网站、素质拓展基地等心理健康教育阵地，采取个体咨询、网络咨询、心理健康讲座、团体辅导、素质拓展训练等多种形式对学生进行有效的思想政治教育。
作者：李晗琦 龙峥奇 单位：常德职业技术学院