1资料及方法
1.1基本资料
选取2013年5月～2015年5月在我院行腹腔镜手术治疗的66例普外科患者作为研究对象，并将其分为实验组和参照组，各33例。实验组男性18例，女性15例；年龄25～72岁，平均年龄（43.2±1.3）岁；其中12例阑尾炎，5例胃癌，7例大肠癌，9例胆囊炎；参照组男性19例，女性14例；年龄24～72岁，平均年龄（43.2±1.2）岁；其中13例阑尾炎，6例胃癌，5例大肠癌，9例胆囊炎。两组一般资料方面对比，P＞0.05，差异不具有统计学意义。
1.2护理方法
参照组给予一般护理，包括基础的健康宣教、术中配合及出院指导等，实验组给予舒适护理，具体措施如下。1.2.1术前的舒适护理由于对疾病及腹腔镜手术的了解较少，或是担心预后、费用等问题，许多患者心理压力增大，极易出现烦躁、紧张、焦急等情绪，甚至不愿意配合治疗[2-3]。针对这些情况，护理人员应做到换位思考，理解患者的心理，主动为患者介绍疾病与手术的相关知识，增加患者的了解，并对其进行必要的心理疏导，给予适当的鼓励与支持，让患者感受到人文关怀，积极配合治疗。1.2.2术中的舒适护理手术开始前，准备好相关的手术器械、物品与药物。患者进入手术室后，护理人员应用适中的语调与音量和患者交流，并鼓励患者勇敢接受手术治疗。协助患者取最佳体位，并用布遮盖隐私部位，减少身体部位的暴露，患者让感到舒适。术中，注意保持对心率、呼吸等生命体征的观察与记录，并给予必要的非语言鼓励，如紧握患者双手。术毕，在移动患者时应做到动作轻柔，以免发生震动而引起疼痛。1.2.3手术后的舒适护理根据患者的麻醉方式术式，为患者取最佳体位。全身麻醉且未清醒者，应为其取平卧位，头偏向一侧，以免呕吐、误吸而导致窒息；腰硬联合阻滞麻醉者去枕平卧6h[4]；术后无法自主翻身者，定期为其翻身，防止压疮，并注意保暖。术后，根据患者的疼痛程度，可使用镇痛泵为其减轻痛苦，情况需要时可给予镇痛剂。为了分散患者的注意力，还可在病房播放一些舒缓的轻音乐、娱乐节目或广播节目，或是同患者多交流，使其感到舒适、满意。
1.3观察指标
对两组的下床活动时间与住院时间进行记录，并观察两组的并发症发生情况，评价两组的护理效果。统计学方法数据的统计分析使用SPSS19.0软件，计量资料用（x-±s）表示，采用t检验；计数资料采用χ2检验，P＜0.05，差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组术后下床活动时间及住院时间对比
术后，实验组患者平均术后下床活动时间为（8.5±3.4）h，住院时间为（4.4±1.6）d，参照组相应的为（13.2±2.1）h、（6.7±1.4）d，实验组的下床活动时间与住院时间少于参照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。
2.2两组的并发症情况对比
术后实验组共2例发生并发症，1例腹胀腹痛，1例呕吐，并发症发生率为6.06%，参照组共8例发生并发症，2例恶心呕吐，3例切口感染，3例腹痛腹胀，并发症发生率为24.24%。两组比较，P＜0.05，差异具有统计学意义。
3讨论
舒适护理是一种以患者为中心的新型护理模式，旨在从多方面提供舒适的服务，让患者在身体、心理、社会等方面获得最大的舒适感，消除各种不利于手术与预后的因素，从而有利于术后快速康复[5-8]。在本次研究中，我院对参照组给予了一般护理，实验组给予了舒适护理，包括术前、术中及术后各个阶段。研究中，实验组的术后下床活动时间与住院时间均短于参照组，P＜0.05，差异具有统计学意义，表明舒适护理的应用，有利于缓解与减轻患者的痛苦，有利于术后快速康复。且实验组的并发症发生率低于参照组，P＜0.05，差异具有统计学意义，表明舒适护理提供的服务到位，有利于患者切口愈合及术后康复，减少了并发症的发生。综上所述，舒适护理应用于普外科腹腔镜手术患者中，有利于患者术后快速康复，并降低了并发症的发生，不失为一种有效的护理模式。
作者：李莹
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